Kā izvēlēties augstas veiktspējas EGD endoskopu? 5 Slimnīcu iepirkumu galvenie rādītāji

Ja ārsts ir ieteicis Esophagogastroduodenoscopy (EGD), jums var rasties jautājumi par to, kāda ir procedūra, kāpēc tā ir nepieciešama un ko sagaidīt pirms eksāmena, tās laikā un pēc tās. Lai gan termins 'EGD' var izklausīties sarežģīti, tā ir izplatīta un droša procedūra, ko ārsti izmanto, lai novērtētu jūsu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmās daļas) veselību.

EGD galvenokārt izmanto, lai izpētītu tādus simptomus kā pastāvīgas sāpes vēderā, apgrūtināta rīšana, neizskaidrojams svara zudums vai pastāvīga slikta dūša. To var izmantot arī specifiskākām problēmām, piemēram, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas izmeklēšanai, biopsiju ņemšanai vai noteiktu slimību progresa uzraudzībai. Šajā rakstā tiks izskaidrots viss, kas jums jāzina par EGD procedūru, tostarp, kas tā ir, kā tā tiek veikta, kāpēc tā ir nepieciešama un kā tai sagatavoties.

Kas ir ezofagogastroduodenoskopija (EGD)?

An Esophagogastroduodenoscopy ir diagnostikas procedūra, kas ļauj ārstiem pārbaudīt kuņģa-zarnu trakta (GI) augšējo daļu, tostarp barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Procedūrā tiek izmantota gara, elastīga caurule, ko sauc par endoskopu, kura galā ir aprīkota ar nelielu kameru un gaismu. Endoskops tiek ievietots caur muti, ļaujot ārstam reāllaikā skatīt iekšējās struktūras monitorā.

Vārds 'ezofagogastroduodenoskopija' ir sadalīts šādi:

• Esophago- : Attiecas uz barības vadu, cauruli, kas ved pārtiku no mutes uz vēderu.

• Gastro- : attiecas uz kuņģi, orgānu, kas atbild par pārtikas sagremošanu.

• Divpadsmitpirkstu zarnas : attiecas uz divpadsmitpirkstu zarnu, tievās zarnas pirmo daļu.

EGD var izmantot, lai diagnosticētu dažādus apstākļus, tostarp:

• Kuņģa čūlas  vai peptiskas čūlas

• Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

• Gastrīts  (kuņģa gļotādas iekaisums)

• Bareta barības vads  (stāvoklis, kas var izraisīt barības vada vēzi)

• Barības vada varikozas vēnas  (palielinātas vēnas barības vadā)

• Celiakija

• Audzēji  vai izaugumi  barības vadā, kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā

Turklāt EGD var izmantot arī, lai ņemtu biopsijas (audu paraugus), veiktu paplašināšanos (izstieptu barības vada sašaurinātos apgabalus) vai noņemtu svešķermeņus.

Kāpēc tiek veikts EGD?

EGD parasti ir ieteicams pacientiem, kuriem ir simptomi, kas saistīti ar augšējo GI traktu, kas ir jāturpina izmeklēt. Daži izplatīti EGD iemesli:

• Pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā : ja Jums ir pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, īpaši pēc ēšanas, EGD var palīdzēt noteikt cēloni.

• Apgrūtināta rīšana (disfāgija) : sajūtu, ka ēdiens pielīp krūtīs vai rīklē, var izraisīt tādas problēmas kā sašaurināšanās (strikcija), audzēji vai barības vada iekaisums.

• Neizskaidrojams svara zudums : ja zaudējat svaru, nemēģinot, tas var norādīt uz nopietnāku problēmu, kas ir jāizmeklē.

• Hroniskas grēmas vai refluksa simptomi : ja bezrecepšu medikamenti vai dzīvesveida izmaiņas neatbrīvo simptomus, EGD var izmantot, lai meklētu skābes refluksa radītos bojājumus.

• Kuņģa-zarnu trakta asiņošana : ja novērojat tādus simptomus kā asiņu vemšana, melni izkārnījumi vai stipras sāpes vēderā, EGD var palīdzēt noteikt asiņošanas avotu.

• Uzraudzība : ja jums ir bijuši noteikti apstākļi, piemēram, Bareta barības vads vai GERD, EGD var izmantot, lai uzraudzītu izmaiņas vai komplikācijas.

EGD ir būtisks instruments dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai un mērķtiecīgas ārstēšanas nodrošināšanai.

Kā tiek veikts EGD?

EGD parasti ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka varat doties mājās tajā pašā dienā. Lai gan to bieži veic slimnīcā vai ambulatorā klīnikā, tā ir salīdzinoši ātra procedūra, kas parasti ilgst no 15 līdz 30 minūtēm. Lūk, ko jūs varat sagaidīt procesa laikā:

1. Sagatavošanās Procedūrai

Sagatavošanās EGD ir ļoti svarīga, lai nodrošinātu, ka procedūra norit nevainojami un ka ārsts var skaidri redzēt struktūras, kas viņam jāpārbauda. Jūsu ārsts sniegs īpašus norādījumus par sagatavošanu, taču vispārīgie norādījumi ietver:

• Badošanās : Jums būs jāgavē vismaz 6-8 stundas pirms procedūras. Tas nodrošina, ka jūsu kuņģis ir tukšs, kas nodrošina labāku redzamību un samazina aspirācijas risku (kad pārtika vai šķidrumi nonāk plaušās). Jūsu ārsts sniegs jums īpašus norādījumus par to.

• Medikamenti : ja lietojat regulāras zāles, īpaši asins šķidrinātājus vai zāles pret diabētu, iespējams, būs jāpielāgo devas vai uz laiku jāpārtrauc to lietošana. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat, tostarp bezrecepšu zālēm, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes līdzekļiem.

• Pasākumi : tā kā procedūras laikā jūs varat saņemt vieglu nomierinošu līdzekli vai vietējo anestēziju, ir ieteicams vienoties, lai kāds jūs pēc tam aizvedīs mājās.

2. Sedācija un anestēzija

EGD parasti veic ar vieglu sedāciju, lai palīdzētu jums atpūsties un mazinātu diskomfortu. Visticamāk, jums tiks ievadīts nomierinošs līdzeklis, izmantojot intravenozo (IV) līniju jūsu rokā. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama tikai vietēja anestēzija, lai sastindzinātu kaklu, savukārt citiem var ievadīt mērenu sedāciju (dažreiz sauktu par 'krēslas sedāciju'), kas padara jūs miegainu, bet tomēr pie samaņas. Dažos gadījumos pacientiem var ievadīt vispārēju anestēziju, īpaši, ja viņiem ir noteikti veselības traucējumi vai grūtības panest sedāciju.

• Vietējā anestēzija : rīkles aizmugurē tiek uzklāts lokāls anestēzijas līdzeklis (piemēram, stindzinošs aerosols), lai palīdzētu novērst aizķeršanos un diskomfortu, kad tiek ievietots tēmelis.

• Sedācija : ar sedāciju jūs būsiet nomodā, bet atslābināts un, visticamāk, neatcerēsities daudz no procedūras. Šis sedācijas veids nodrošina, ka jūs nejūtat sāpes vai ievērojamu diskomfortu.

3. Endoskopa ievietošana

Kad jūtaties ērti un esat nomierinājies, ārsts sāks procedūru. Jūs parasti gulēsit kreisajā pusē ar nedaudz noliektu galvu. Ārsts ievietos endoskopu caur muti (vai reizēm caur degunu) un viegli virzīs to lejup pa barības vadu kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Endoskops ir ļoti elastīgs un šaurs, kas ļauj tam viegli iziet cauri rīklei.

Endoskopam pārvietojoties pa jūsu GI traktu, tvēruma galā esošā kamera pārraida augstas izšķirtspējas attēlus uz monitoru, ļaujot ārstam rūpīgi pārbaudīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu, lai atklātu slimības pazīmes.

4. Procedūras laikā

Kamēr procedūra turpinās, jūs varat sajust nelielu diskomfortu, piemēram, spiedienu vai sāta sajūtu. Dažiem cilvēkiem ir neliels rīstīšanās reflekss, kad tiek ievietots tālrunis, taču nomierinošajam līdzeklim un vietējai anestēzijai vajadzētu mazināt šo diskomfortu. Ja jūtat kaut ko vairāk par vieglu diskomfortu, noteikti informējiet savu ārstu.

Dažos gadījumos ārsts var veikt papildu uzdevumus, piemēram:

• Biopsiju ņemšana : izmantojot specializētus instrumentus, kas var iziet cauri endoskopam, ārsts var ņemt nelielus audu paraugus pārbaudei, ja viņam ir aizdomas par vēzi, infekciju vai citiem apstākļiem.

• Paplašināšanās : ja ārsts konstatē barības vada sašaurināšanos (striktūru), viņš var izmantot balonu vai citu instrumentu, lai viegli izstieptu zonu, lai atvieglotu norīšanu.

• Svešķermeņu noņemšana : ja esat norijis kaut ko, kas ir iestrēdzis barības vadā vai kuņģī, ārsts var izmantot endoskopu, lai to izņemtu.

5. Pēc Procedūras

Kad procedūra būs pabeigta, jūs īsu laiku novērosiet, jo sedācija beigsies. Lielākā daļa cilvēku kādu laiku pēc procedūras jūtas apmulsuši, tāpēc ir svarīgi atpūsties un ļaut nomierinošajam līdzeklim atstāt jūsu sistēmu. Jums vajadzētu plānot, ka kāds jūs aizvedīs mājās, jo jūs, iespējams, nevarēsit vadīt transportlīdzekli vairākas stundas.

Lūk, ko jūs varat sagaidīt pēc procedūras:

• Iekaisis kakls : endoskopa ievietošanas dēļ pēc procedūras bieži rodas viegls iekaisis kakls vai aizsmakums. Tas parasti izzūd dažu stundu laikā.

• Uzpūšanās vai gāzes : daži pacienti jūtas uzpūsti vai viņiem ir viegli krampji gaisa dēļ, kas tiek ievadīts kuņģī procedūras laikā, lai uzlabotu redzamību.

• Atgriezties pie parastajām aktivitātēm : lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie parastajām aktivitātēm nākamajā dienā pēc procedūras. Tomēr pirmajās 24 stundās jums vajadzētu izvairīties no smagām maltītēm, alkohola vai smagas fiziskās aktivitātes.

Ko sagaidīt no rezultātiem

Procedūras rezultāti būs atkarīgi no tā, ko ārsts konstatēs EGD laikā. Daudzos gadījumos ārsts varēs apspriest ar jums sākotnējos secinājumus uzreiz pēc procedūras. Ja tika ņemtas biopsijas, rezultāti parasti tiks atgriezti no dažām dienām līdz nedēļai, un ārsts sazināsies ar jums, lai sniegtu šos atradumus.

• Normāli rezultāti : ja EGD ir normāls, ārsts, iespējams, neieteiks nekādus turpmākus testus, un jūs, iespējams, tiksiet izrakstīts ar padomu par simptomu pārvaldību vai labas gremošanas veselības uzturēšanu.

• Neparasti atklājumi : ja ārsts konstatē slimības pazīmes, piemēram, čūlas, iekaisumu vai vēzi, viņš ar jums apspriedīs turpmākās darbības, kas var ietvert turpmāku testēšanu vai ārstēšanu.

Secinājums

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ir vērtīgs instruments dažādu kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu slimību diagnosticēšanai. Tas ļauj veselības aprūpes sniedzējiem reāllaikā ieskatīties jūsu barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, ļaujot laikus diagnosticēt un ārstēt slimības, kas var novest pie labākiem rezultātiem. Saprotot, kas sagaidāms procedūras laikā un kā sagatavoties, jūs varat droši un viegli vērsties pie EGD.

Ja ārsts ir ieteicis veikt EGD, atcerieties, ka tā ir droša un salīdzinoši vienkārša procedūra ar minimālu risku. Lielākā daļa cilvēku ātri atveseļojas un drīz pēc tam var atsākt savas ikdienas aktivitātes. Ja jums ir kādas bažas vai jautājumi, nevilcinieties jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam, lai iegūtu sīkāku informāciju par procedūru.