4K ICG флуоресценциялық лапароскопия: жұмыс принципі, клиникалық құндылығы және хирургиялық орталықтар үшін практикалық қолдану бойынша кеңестер

4K ICG жақын инфрақызыл флуоресцентті лапароскопия заманауи жоғары дәрежелі аз инвазивті хирургия үшін маңызды жаңарту болды. Таза жоғары ажыратымдылықтағы анатомиялық бақылаудан басқа, ол дәстүрлі ақ-жарық лапароскопия қол жеткізе алмайтын функционалды тіндерді визуализациялау мүмкіндігін қосады. Аурухана әкімшілері мен сатып алу топтары үшін инвестиция алдында оның техникалық логикасын, шынайы клиникалық артықшылықтарын және орналастырудың алғышарттарын түсіну өте маңызды.

4K ICG флуоресцентті лапароскопия қалай жұмыс істейді?

Жасыл индоцианин (ICG) – клиникалық мақұлданған бақылаушы агент. Көктамыр ішіне енгізгеннен кейін ол мақсатты органдардың, ісік тіндерінің немесе лимфа тамырларының ішінде жиналады. Арнайы флуоресценциялық жарық көзінен 780 нм қозу жарығымен жарықтандырылған кезде, ICG шамамен 830 нм толқын ұзындығында жақын инфрақызыл сигнал шығарады.

Арнайы қос жолды 4K флуоресцентті лапароскоп күрделі оптикалық арналарды тасымалдайды: бір арна көрінетін ақ жарық анатомиялық кескінді жібереді; басқа арнайы қапталған оптикалық жол NIR флуоресценция сигналын түсіреді. Камера хостының ішінде тәуелсіз сенсорлар ақ-жарық RGB деректерін және жақын инфрақызыл деректерді бөлек өңдейді. Аппараттық құрал нақты уақыттағы пиксель деңгейіндегі кескінді тіркеуді және нөлдік айқын уақыт кешігуімен біріктіруді орындайды.

Хирургтер бір экранда төрт жұмыс режимі арасында ауыса алады:

1. Таза 4K ақ-жарық режимі : әдеттегі анатомияны бақылауға арналған стандартты 4K ақ-жарық лапароскопиямен бірдей көру сапасы.

2. Қара-ақ флуоресценция режимі : фондық жарықты басады, зақымдалған ошақтың максималды контрасты үшін монохромдағы флуоресценция сигналын бөлектейді, кішкентай лимфа түйіндерін анықтауға өте ыңғайлы.

3. Түсті біріктіру флуоресценция режимі : жасыл флуоресцентті сигналды табиғи ақ-жарық анатомиялық фонға қосады. Бұл ең жиі қолданылатын операция ішілік режим; хирургтар тіндердің анатомиясын және функционалды флуоресценция маркерлерін бір уақытта көреді.

4. Жетілдірілген таза флуоресценция режимі : ең көрінетін жарықты блоктайды, терең жасырын зақымдануларды іздеу үшін тек NIR флуоресценция сигналын көрсетеді.

Маңызды техникалық ескерту: стандартты ақ жарық 4K лапароскопта жақын инфрақызыл шағылысқа қарсы жабын және қос жолды оптикалық дизайн жоқ. Ол ICG флуоресценция сигналдарын түсіре алмайды, тіпті флуоресценция камерасының хостымен жұптастырылған болса да. Толық флуоресценция жұмыс процесі үш сәйкес бөлікті қажет етеді: флуоресцентті камера хосты, флуоресцентті суық жарық көзі және қос жолды флуоресцентті лапароскоп. Олар сәйкес жиынтық ретінде жұмыс істеуі керек.

4K флуоресцентті лапароскопияның негізгі клиникалық мәндері

1. Онкологиялық хирургия: Ісік шекарасын бағалау және лимфа түйіндерін навигациялау Колоректальды, асқазан және бауыр обырының аз инвазивті резекциясында ICG флуоресценция хирургтарға таза ақ жарықта ажырату қиын болатын ісік инфильтрация шекаралары мен күзетші лимфа түйіндерін анықтауға көмектеседі. Ол дәлірек радикалды резекцияны қолдайды.

2. Өт шығару жолдарының хирургиясы: өт жолдарының нақты уақыттағы навигациясы Холецистэктомия және жалпы өт жолдарын зерттеу кезінде флуоресценция өт жолдарының анатомиясын анық көрсетеді, өт жолдарының кездейсоқ зақымдану қаупін азайтады, бұл өт жолдарының минималды инвазивті операцияларындағы ең қорқынышты асқынулардың бірі болып табылады.

3. Орган перфузиясын бағалау Хирургтер ішек анастомозының сегменттерінің, бауырдың қалдық тіндерінің және қақпақ тіндерінің қанмен қамтамасыз етілуін бағалай алады, тіндердің өміршеңдігін анықтауға көмектеседі және операциядан кейінгі ишемияға байланысты асқынуларды азайтады.

Хирургиялық орталықтар үшін практикалық орналастыру және сатып алу бойынша кеңестер

1. Алдымен ісіңіздің көлемін бағалаңыз 4K-флуоресценция асқазан-ішек, гепатобилиарлы, колоректальды және гинекологиялық онкологиялық аз инвазивті жағдайлардың үлкен көлемі бар орталықтар үшін максималды нәтиже береді. Негізінен қарапайым грыжа мен аппендэктомияны орындайтын мекемелер үнемді аралық қадам ретінде 4K ақ жарық жүйесінен басталуы мүмкін.

2. Аппараттық құралдың үйлесімділігін тексеру Толық жинаққа мыналарды кіретінін растаңыз: флуоресцентті камераның негізгі кадры, флуоресцентті жарық көзі блогы, қос жолды 0° / 30° флуоресцентті лапароскоп (5 мм / 10 мм), үйлесімді жоғары ажыратымдылықтағы хирургиялық монитор, арнайы жарық кабелі. Флуоресценция SNR (сигнал-шу коэффициенті) нашарлататын, сәйкес келмейтін үшінші тарап оптикалық компоненттерін араластырмаңыз.

3. Стерилизация және күнделікті техникалық қызмет көрсету Флуоресцентті лапароскоптар дәлме-дәл көп қабатты арнайы инфрақызыл трансмиссиялық жабынды қабылдайды. Олар ресми нұсқауларға сәйкес автоклавты, төмен температуралы плазманы және батыру арқылы зарарсыздандыруды қолдайды. Дұрыс емес зарарсыздандыру процедуралары оптикалық жабынды зақымдауы және флуоресценция сезімталдығын біржола әлсіретуі мүмкін.

4. Команданы оқытуға қойылатын талаптар Жабдықты инвестициялаудан басқа, хирургиялық топтарға флуоресцентті лапароскопияның клиникалық мәнін толығымен босату үшін ICG дозасын, инъекция уақытын, режимді ауыстыруды, кескінді интерпретациялауды және ICG трасер агентінің қарсы көрсеткіштерін қамтитын стандартталған оқыту қажет.

4K-флуоресцентті лапароскопияны кім қарастыруы керек?

• Жоғары көлемдегі онкологиялық аз инвазивті хирургиясы бар үшінші деңгейдегі жалпы ауруханалар

• Мамандандырылған гепатобилиарлы-ішек хирургиялық орталықтары

• Медициналық дистрибьюторлар жергілікті жоғары дәрежелі ауруханалар үшін жоғары сапалы толық лапароскопиялық мұнара портфолиоларын құрастырады

CTA / Жабу

Хирургиялық бөлімге немесе өнім портфолиосына 4K-флуоресцентті лапароскопиялық жүйе инвестициясын бағалап жатсаңыз, техникалық сипаттамалар парақтары, конфигурация ұсыныстары және анықтамалық жағдайды бөлісу үшін біздің инженерлік-сату тобына хабарласыңыз.